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秦置。治今江苏宿迁市西南(废黄河西岸古城)。《史记项羽本纪》司马贞索隐引应劭曰：“相，水名，出沛国。沛国有相县，其水下流，又因置县，故名下相。”西汉属临淮郡。东汉、三国属下邳国。晋仍属临淮郡。南朝宋废。北魏复置，孝昌三年(527)徙盱眙郡治此。北齐时县废。